EXISTE REMÉDIO PARA A CÓLICA DO LACTENTE?
Depois de entendermos o contexto que o bebê nasce, porque está despreparado para o mundo, o que é cólica e porque ela ocorre e ler as dicas para acalmar o bebê vem a pergunta: Que medicações posso dar, quando nada alivia?
Hoje falaremos sobre medicamentos usados para cólica, prós e contras de cada um, e possíveis efeitos colaterais. Lembre-se que devem ser prescritos e autorizados pelo seu médico, mesmo que pareça “inofensivo”!
Se você ainda não olhou os posts anteriores, leia antes se puder, até para um melhor entendimento do que vou escrever aqui.
Essas recomendações são baseadas em estudos de artigos pesquisados, conhecimento sobre a farmacologia do medicamento e minha opinião pessoal também. Não tenho nenhum conflito de interesse!
- Simeticona ou Dimeticona (Luftal® ou Milicon®): Trata-se de um medicamento muito utilizado para cólicas e gases. Nada mais é do que um silicone antiespumante, que tem como função diminuir a tensão superficial das bolhas de ar do intestino, e assim aliviar o mal estar que os gases provocam. A simeticona não é absorvida pelo organismo, por isso não ha risco de reações adversas e efeitos colaterais. É usado há decadas, porém pode ser pouco eficaz sozinho…
- Funchicorea: É um pó fitoterápico feito a partir do funcho (erva-doce) e da chicória. Tem ação na prisão de ventre e de aliviar as cólicas do bebê. Foi retirado do mercado por não ter aparente comprovação do efeito em fevereiro de 2012 e foi novamente autorizado pela Anvisa em dezembro do ano passado, ou seja, está liberado para uso. Contém sacarina, que é um tipo de adoçante, por isso cuidado! Muitos médicos (inclusive eu) questionam se não seria esse o componente que acalmaria os bebês…mesmo os fabricantes referirem que não contém sacarose, que é um tipo de açúcar. Conhecido no mercado como antigo Funchobaby, atual Funchá. Na administração
- Endorus: Também um fitoterápico feito da planta Hortelã-pimenta, ou Mentha piperita, que tem a função de antiespasmódico e alívio das cólicas, pois relaxa a musculatura lisa do intestino. Ouvi muito pouco sobre essa medicação, na bula consta que não foram relatados efeitos colaterais, porém não relata ao certo se pode ser usada em bebês. Contém sacarose, que nada mais é que um tipo de açúcar. Valem as mesmas observações da funchicória…
- Colic calm: Esse remédio é um fitoterápico que contém nove ingredientes naturais com propriedades que aliviam as cólicas do bebê. Segundo o fabricante, livre de sacarina, sacarose e qualquer outro tipo de componente que não seja natural. É aprovado pela FDA (Food and Drug Administration), órgão dos EUA que fiscaliza todos os remédios produzidos lá. Tem recomendação da AAP (Academia Americana de Pediatria) como . É considerado seguro e livre de corantes e sem efeitos colaterais. Vende nos EUA em qualquer farmácia, e no Brasil somente por importação, em sites especializados. Esse considero o mais seguro para ser utilizado pelos bebês.
- Próbióticos – Lactobacillus reuteri– Colikids. O intestino do bebê nunca recebeu qualquer alimento antes do nascimento e, portanto, é estéril. Quando o bebê inicia a alimentação, o seu intestino passa a receber bactérias que são responsáveis pela colonização intestinal e o equilíbrio da flora intestinal do bebê. Sabidamente algumas bactérias são benéficas e o próprio leite materno as transmite através da amamentação. É comprovado que os lactobacilus e as bifidobactérias são importantes para a “formação” da flora intestinal, e consequentemente melhoram os sintomas de cólica. O Lactobacillus reuteri é um próbiótico encontrado no leite materno e foi isolado sob a forma de remédio. Estudos publicados no Pediatrics mostraram que houve melhora significativa dos sintomas com o uso do L. reuteri, comparados a Simeticona ou Dimeticona e ao placebo. Um outro estudo publicado no British Medical Journal não mostrou melhora no grupo tratado comparativo com o placeb. Conclusão: existem controvérsias quanto às opiniões. Na prática, considero que pode ser utilizado como uma opção. Recentemente a Ache lançou no Brasil o produto com o nome de Colikids.
Todos os medicamentos que escrevi aqui são opções encontradas no mercado e tentei esclarecer ao máximo cada uma delas. Sei que já escrevi isso, mas por favor, sempre consultem o pediatra antes de dar qualquer medicação, mesmo que bata aquele desespero…(eu sei que bate!)
Como escrevi nos outros posts sobre cólica do bebê, quando entendemos o contexto da realidade do nosso bebê, o que é a cólica, o que a causa e sabemos colocar as técnicas de acalmar o bebê de outras formas que não a medicação, vocês pais, já estão muito mais do que meio caminho andado! Não se esqueçam que o que ele mais precisa vocês já dão: amor e carinho.
Continuem escrevendo suas experiências abaixo nos comentários, eu agradeço muito a participação de cada um de vocês!
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Um bjo
Pediatra, Alergia e Imunologia e Consultora Internacional de Amamentação (IBCLC) – CRM 145039
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Referências bibliográficas:
- http://www.medicinanet.com.br/bula/2196/endorus.htm
- http://www.medicinanet.com.br/bula/2658/funchicorea.htm
- Lactobacillus reuteri (American Type Culture Collection Strain 55730) Versus Simethicone in the Treatment of Infantile Colic: A Prospective Randomized Study. SPediatrics January 2007; 119:1 e124–e130
- Lactobacillus reuteri DSM 17938 in Infantile Colic: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. SPEDIATRICS Vol. 126 No. 3 September 1, 2010 pp. e526 -e533
- Treating infant colic with the probiotic Lactobacillus reuteri: double blind, placebo controlled randomised trial. BMJ 2014;348:g2107. http://www.bmj.com/content/348/bmj.g2107
