A recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria é que tenha 3 porções de fruta por dia para as crianças, e é encorajado o seu consumo. No entanto, o suco, em detrimento da fruta, não oferece nenhuma vantagem nutritiva sobre a fruta inteira. Existe a perda das fibras, e o suco acaba sendo consumido mais rapidamente do que a fruta. Além disso, o suco não necessariamente estimula o consumo de fruta in natura (uma pessoa pode tomar suco e detestar a fruta) . É recomendado que a necessidade diária de fruta de uma pessoa seja pelo menos a metade com fruta in natura, e não somente suco.
Bebê pode tomar suco?
A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda que o leite humano seja o único nutriente para bebês menores de 6 meses de idade. Na impossibilidade do aleitamento materno, deve ser usada uma fórmula infantil adequada para idade. Não há necessidade de outros nutrientes antes dos 6 meses.
O suco não deve substituir o leite materno, o que pode resultar na ingesta insuficiente de proteínas, gorduras, vitaminas e minerais como ferro, cálcio e zinco. O consumo excessivo de suco tem sido associado a desnutrição e baixa estatura.
A recomendação da AAP e da Academia Americana de Odontologia Pediátrica é que o suco seja oferecido no copo e não na mamadeira, devido ao risco aumentado de cárie dentária. A partir de 1 ano o suco pode ser oferecido como parte de uma refeição ou lanche e não como meio de hidratação da criança, disponível o dia todo, nem como meio de acalmar a criança.
O suco não deve ser usado como tratamento da diarréia, pois apresenta alto teor de carboidratos (11-16 g%), quando comparado com soluções de reidratação oral (2,5-3 g%), podendo levar a má absorção e piora da diarréia.
Pode acontecer de haver uma irritação perioral (devido a acidez do suco em contato com a pele) ou a famosa “assadura no bumbum” devido a má absorção de carboidratos.
Conclusões
- Suco de frutas não apresenta benefícios nutricionais para crianças menores de 1 ano.
- O suco de fruta não apresenta benefícios nutricionais quando comparada a frutas in natura para bebês e criancas e não tem papel essencial na alimentação das crianças.
- 100% de suco de fruta fresco ou reconstituído pode fazer parte de uma alimentação saudável de crianças maiores de 1 ano, como parte de uma alimentação equilibrada. Bebidas de frutas não são equivalente ao suco (100%) de fruta.
- Suco não é indicado para o tratamento da desidratação ou o tratamento da diarréia.
- O consumo excessivo de suco pode estar associado à desnutrição (subnutrição e desnutrição).
- O consumo excessivo de suco está associado com diarréia, flatulência, distensão abdominal e cárie dentária.
- Sucos não pasteurizados podem conter agentes patogênicos que podem causar doenças e devem ser usados com cautela em crianças.
- Caso seja oferecido suco à criança, em quantidade apropriada para idade, não causam problemas clínicos.
- Sucos fortificados com cálcio ou vitamina D, apresentam fonte biodisponível desses nutrientes porém não são e não devem ser substitutos do leite materno ou fórmula infantil em crianças.
Recomendações
- O suco não deve ser introduzido na dieta dos lactentes antes dos 12 meses de idade, a menos que clinicamente indicado.
- A ingesta de suco deve ser limitada, de acordo com a idade:
- 1 a 3 anos: 120ml por dia 120- 180ml por dia para
- 4 a 6 anos:120- 180ml por dia
- 7 a 18 anos: 240ml ou metade da recomendação de frutas para a idade na forma de suco (a recomendação é de 2 a 2,5 xícaras de frutas por dia).
- Crianças não devem usar mamadeiras ou copos de transição que permitam o consumo de suco ao longo do dia de forma fácil e acessível. Não se deve dar suco para crianças na hora de dormir.
- Deve-se incentivar o consumo de frutas in natura pelas crianças em detrimento do suco, devido ao maior aporte de fibras.
- O leite materno ou na impossibilidade desse, a fórmula infantil deve ser o alimento para bebês até 6 meses de idade.
- O consumo des suco de frutas não pasteurizados devem ser desencorajados em crianças.
- Crianças com desnutrição (subnutrição e desnutrição), a quantidade de suco consumida deve ser avaliada.
- Deve-se limitar o consumo de suco no caso de diarréia crônica, flatulência excessiva, dor abdominal e inchaço.
- Deve-se discutir a relação entre o consumo de suco e cárie dentária, principalmente relativo à forma e quantidade oferecida à criança.
- Deve ficar claro a diferença entre suco de fruta e bebida de fruta.
- Crianças com peso anormal (baixo peso ou obesidade) devem ter uma redução no suco de frutas na alimentação.
- Em creches, escolas deve-se buscar reduzir o consumo de suco e promover consumo de frutas in natura.
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Um abraço,
Dra. Kelly Marques Oliveira
CRM 145039
Pediatra, Alergia e Imunologia e Consultora Internacional de Amamentação
Consultório Espaço Médico Descomplicado – São Paulo: (11) 5579-9090/ whatsapp (11) 93014-0007
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Referências bibliográficas: