Amamentação na volta ao trabalho: dicas e recomendações

Queridas mamães,

Em mais um post da série amamentação, hoje darei dicas sobre a alimentação da mamãe que amamenta e como continuar a amamentar mesmo trabalhando. Continuem comigo!

Mamãe, prepare-se para a academia, pois amamentar gasta muita energia!

Para a produção do leite, é necessária a ingestão de calorias e de líquidos além do habitual. Por isso, durante o período de amamentação, existe um aumento do apetite e da sede da mulher e também algumas mudanças nas preferências alimentares.

O consumo extra de 500 calorias por dia é geralmente o suficiente, pois a maioria das mulheres armazena, durante a gravidez, de 2kg a 4kg para serem usados na lactação, porém mais calorias podem ser necessárias.

Recomendações para uma alimentação adequada durante a lactação:

Consumir dieta variada, incluindo pães e cereais, frutas, legumes, verduras, derivados do leite e carnes;
Consumir três ou mais porções de derivados do leite por dia;
Esforçar-se para consumir frutas e vegetais ricos em vitamina A;
Certificar-se de que a sede está sendo saciada;
Evitar dietas e medicamentos que promovam rápida perda de peso (mais de 500g por semana);
Consumir com moderação café e outros produtos cafeinados (chá preto, Coca-cola®…)

A alimentação ideal de uma nutriz pode não ser acessível para muitas mulheres de famílias com baixa renda, o que pode desestimulá-las a amamentar seus filhos. Entretanto o custo de uma amamentação com leite artificial (fórmula), acaba saindo muito mais caro que investir numa alimentação saudável para a mãe. As mulheres são capazes de produzir leite de boa qualidade mesmo com a dieta longe da ideal…

Para as mamães vegetarianas, é importante lembrar que elas devem suplementar as vitaminas do complexo B, pois essas vitaminas não são encontradas nos vegetais, na proporção exigida, e isso pode acarretar hipovitaminose no bebê. Também uma ingestão adequada de proteínas é fundamental.

No geral, as mulheres que amamentam não necessitam evitar determinados alimentos. Entretanto, se elas perceberem algum efeito na criança de algum componente de sua dieta, pode ser feita a prova terapêutica: retirar o alimento da dieta por algum tempo e reintroduzi-lo, observando com muita atenção a reação da criança. Caso os sinais e/ou sintomas da criança melhorem significativamente com a retirada do alimento e piorem com a sua reintrodução, ele deve ser evitado. O leite de vaca é um dos principais alimentos relacionados ao desenvolvimento de alergias alimentares.

A hidratação em mulheres nutrizes é fundamental. Dá uma sede danada amamentar, e a mamãe deve aumentar a sua ingesta de água para manter uma boa produção de leite. Entretanto, líquidos em excesso devem ser evitados, pois não aumentam a produção de leite na mesma proporção.

Outro tema que gostaria de falar hoje é sobre a mãe que trabalha, pois essa realidade é quase que total para as mamaes de hoje. Voce sabia que mesmo depois de voltar ao trabalho pode (e deve) continuar amamentando seu bebê! Entretanto poucas mães sabem disso…falta informação e encorajamento. Para entender como fazer isso, veja as dicas abaixo.

Como continuar amamentando mesmo depois de voltar a trabalhar!

O trabalho materno fora do lar pode ser um importante obstáculo à amamentação, em especial a exclusiva. A manutenção da amamentação depende do tipo de trabalho da mãe, do número de horas no trabalho, das leis e das relações trabalhistas, do suporte ao aleitamento materno na família, na comunidade e no ambiente de trabalho e, em especial, das orientações dos profissionais de saúde para a manutenção do aleitamento materno em situações que exigem a separação física entre mãe e bebê. Porém é possível, e desde que haja condições para isso, deve ser tentado sempre!

Para as mães manterem a lactação após retornarem ao trabalho, é importante a orientação do pediatra, que vai ensinar para a mamãe como extrair o leite, como armazená-lo e como dar ao bebê, e também o apoio dos os familiares, em especial o companheiro, para dividir as tarefas domésticas.

Antes de voltar a trabalhar

Manter o aleitamento materno exclusivo;
Conhecer as facilidades para a retirada e armazenamento do leite no local de trabalho (privacidade, geladeira, horários);
Praticar a ordenha do leite (de preferência a manual) e congelar o leite para usar no futuro. Iniciar o estoque de leite 15 dias antes do retorno ao trabalho. Isso é importantíssimo para ter um bom estoque de leite antes de voltar ao trabalho!

Na volta ao trabalho…

Buá! Chegou um momento muito difícil para a mamãe, pois após alguns meses ela precisa voltar ao trabalho, a separação após intenso meses em que você mamãe estava ali para o seu bebê o tempo todo é difícil, mas podemos manter a amamentação desde que alguns cuidados sejam tomados!

Amamentar com frequência quando estiver em casa, inclusive à noite;
Evitar mamadeiras; oferecer a alimentação por meio de copo e colher;
Durante as horas de trabalho, esvaziar as mamas por meio de ordenha e guardar o leite em geladeira. Levar para casa e oferecer à criança no mesmo dia ou no dia seguinte ou congelar. Leite cru (não pasteurizado) pode ser conservado em geladeira por 12 horas e, no freezer ou congelador, por 15 dias;
Para alimentar o bebê com leite ordenhado congelado, este deve ser descongelado, de preferência dentro da geladeira. Uma vez descongelado, o leite deve ser aquecido em banho-maria fora do fogo. Antes de oferecê-lo à criança, ele deve ser agitado suavemente para homogeneizar a gordura;

Como fazer a ordenha manual:

Dispor de vasilhame de vidro esterilizado para receber o leite, preferencialmente vidros de boca larga com tampas plásticas que possam ser submetidos à fervura durante mais ou menos 20 minutos.
Procurar um local tranquilo para extrair o leite;
Prender os cabelos;
Usar máscara ou evitar falar, espirrar ou tossir enquanto estiver ordenhando o leite;
Ter à mão pano úmido limpo e lenços de papel para limpeza das mãos;
Lavar cuidadosamente as mãos e antebraços. Não há necessidade de lavar os seios frequentemente;
Secar as mãos e antebraços com toalha limpa ou de papel;
Posicionar o recipiente onde será coletado o leite materno (copo, xícara, caneca ou vidro de boca larga) próximo ao seio;
Massagear delicadamente a mama como um todo com movimentos circulares da base em direção à aréola;
Procurar estar relaxada, sentada ou em pé, em posição confortável. Pensar no bebê pode auxiliar na ejeção do leite;
Curvar o tórax sobre o abdômen, para facilitar a saída do leite e aumentar o fluxo;
Com os dedos da mão em forma de “C”, colocar o polegar na aréola acima do mamilo e o dedo indicador abaixo do mamilo na transição aréola mama, em oposição ao polegar, sustentando o seio com os outros dedos;
Usar preferencialmente a mão esquerda para a mama esquerda e a mão direita para a mama direita, ou usar as duas mãos simultaneamente (uma em cada mama ou as duas juntas na mesma mama – técnica bimanual);
Pressionar suavemente o polegar e o dedo indicador, um em direção ao outro, e levemente para dentro em direção à parede torácica. Evitar pressionar demais, pois pode bloquear os ductos lactíferos;
Pressionar e soltar, pressionar e soltar. A manobra não deve doer se a técnica estiver correta. A princípio o leite pode não fluir, mas depois de pressionar algumas vezes o leite começará a pingar. Poderá fluir em jato se o reflexo de ocitocina for ativo;
Desprezar os primeiros jatos, assim, melhora a qualidade do leite pela redução dos contaminantes microbianos;
Mudar a posição dos dedos ao redor da aréola para esvaziar todas as áreas;
Alternar a mama quando o fluxo de leite diminuir, repetindo a massagem e o ciclo várias vezes. Lembrar que ordenhar leite de peito adequadamente leva mais ou menos 20 a 30 minutos, em cada mama, especialmente nos primeiros dias, quando apenas uma pequena quantidade de leite pode ser produzida;
Podem ser ordenhados os dois seios simultaneamente em um único vasilhame de boca larga ou em dois vasilhames separados, colocados um embaixo de cada mama.

Como oferecer o leite ordenhado ao bebê?

O leite ordenhado deve ser oferecido à criança de preferência utilizando-se copo, xícara ou colher. A mamadeira deve ser evitada para que não ocorra o desmame e a confusão de bicos.

Para isso, é necessário que o pediatra demonstre como oferecer o leite à criança. A técnica recomendada é a seguinte:

Acomodar o bebê desperto e tranquilo no colo, na posição sentada ou semi-sentada, sendo que a cabeça forme um ângulo de 90º com o pescoço;
Encostar a borda do copo no lábio inferior do bebê e deixar o leite materno tocar o lábio. O bebê fará movimentos de lambida do leite, seguidos de deglutição (ele sorve o leite, diferente da maneira como ele suga o peito);
Não despejar o leite na boca do bebê.

Por hoje é isso! Se você é mamãe e amamenta, já vá se preparando para continuar a amamentação quando precisar voltar ao trabalho. Se você conhece alguma mamãe que está amamentando e voltará para o trabalho logo, compartilhe essas informações com ela!

Deixem as dicas, dúvidas e sugestões aqui.

Espero que tenham aprendido bastante! Compartilhe para que outras pessoas também possam ter essa informação 😉

Um bjo

Dra. Kelly Marques Oliveira

Pediatra, Alergia e Imunologia e Consultora Internacional de Amamentação (IBCLC) – CRM 145039

E aí gostou do conteúdo? Espero que tenha ajudado a esclarecer dúvidas! Compartilhe! E você sabia que dá para receber o conteúdo do blog direto no seu email? É só se cadastrar! Só fazer o cadastro na nossa newsletter e colocar seu email! Não se preocupe pois somos contra spam, e você receberá somente os conteúdos relevantes. Estamos também no Facebook (curta e coloque para “ver primeiro” nas opções) e instagram @pediatriadescomplicada (ative as notificações para visualização).

Consultório Espaço Médico Descomplicado – São Paulo: (11) 5579-9090/ whatsapp (11) 93014-0007