No verão, é muito comum os bebês e as crianças aparecerem com algumas “bolinhas na pele” e ficarmos preocupados, sem saber exatamento o que é e o que fazer. A miliária ou brotoeja, como é mais conhecida, é super comum nessa época quente do ano. Saiba como identificar e o que fazer!
O que é a tal da miliária?
A miliária, é uma dermatite inflamatória devido à obstrução das glândulas sudoríparas, que impedem a saída do suor. É uma doença extremamente comum em bebês, mas pode acometer crianças e adultos. Pode piorar quando agasalhamos demais o bebê, devido ao suor excessivo e abafamento da pele.
Quais são os sintomas?
A miliária pode variar desde bolhas superficiais a pápulas vermelhas maiores. Algumas formas de erupção de calor podem coçar e incomodar. Ela aparece mais o pescoço, tronco, axilas e outros locais onde tem dobrinhas (por isso os bebês sofrem mais…). A obstrução da glândula sudorípara não permite que o suor saia, levando ao surgimento de lesões e bolhas, que podem variar o seu aspecto de acordo com o local acometido e com a profundidade na pele que ocorreu o bloqueio do suor.
A grande maioria das miliárias costumam desaparecer sozinhas, e aliviam com o esfriamento da pele e medidas que evitem transpiração excessiva, como usar roupas confortáveis e de tecido natural.
Tipos de miliária
Os tipos de miliaria são classificados de acordo com a profundidade em que os canais de suor ficam bloqueados. Os sinais e sintomas para cada tipo podem variar também, veja abaixo:
Miliária cristalina ou sudâmina: É a forma mais suave de miliária, os canais de suor estão estão alterados na camada superior da pele. Esta forma é marcada por pápulas claras, cheias de líquido, que se desfazem facilmente ao menor atrito ou toque. As bolhas são pequenas, transparentes e sem sinal de inflamação.
Miliária rubra ou brotoeja: Ocorre na camada intermediária da pele. As pápulas são vermelhas e inflamadas, e é a forma mais comum. Pode ter prurido associado.
Miliaria pustulosa: Acontece quando as vesículas contendo liquido na miliária rubra ficam cheios de pus.
Miliária Profunda: É a menos comum. Afeta a derme, a camada mais profunda da pele. O suor extravaza da glândula sudorípara para a pele, causando lesões mais firmes, semelhante a pápulas vermelhas.
Quais são as causas da miliária?
Alguns fatores parecem favorecer o bloqueio dos canais de suor da pele, que causam a miliária. Veja alguns fatores abaixo:
- Ductos de suor imaturos do bebê, que podem se romper facilmente.
- Climas tropical. O tempo quente e úmido favorece a ocorrência de miliária.
- Atividade física, devido ao exercício intenso e suor.
- Superaquecimento. Cuidado para não hiperagasalhar o bebê!
Quando devo me preocupar?
A miliária é um quadro benigno e passageiro, ou seja, na maior parte das vezes não há maiores motivos para preocupações. Porém, em algumas situações é preciso estar atento aos sinais de alerta, como:
- Aumento da dor, inchaço, vermelhidão ou calor ao redor da área afetada
- Pus drenando das lesões
- Nódulos inchados na axila, pescoço ou virilha
- Presença de febre ou calafrios
O que você pode (deve) fazer:
- Evite superaquecer o bebê! Use roupas leves, de tecidos naturais e não apertadas.
- Mantenha o ambiente onde o bebê dorme ventilado e arejado, e não muito quente. O ideal é a temperatura em torno de 24C.
- Evite banhos muito quentes. O ideal é que a temperatura seja em torno de 35-36C, não use muito sabonete.
- Pode usar compressas frias nos locais das lesões.
- Para o tratamento, use pomadas a base de componentes calmantes, como a camomila, que sejam hipoalergênico e o mais natural possível.
- O uso de lanolina 100% pode ajudar a prevenir o bloqueio do ducto e impedir o aparecimento de novas lesões
- Evite usar cremes e pomadas que contenham óleo mineral, que podem bloquear mais os poros.
- Corticóides tópicos podem ser usados nos casos mais graves, porém sempre devem ser indicados pelo médico. Nunca faça auto-medicação!
É importante distinguir a miliária de outros doenças de pele, como a dermatite atópica por exemplo.
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