Após o post sobre as dificuldades que as mães tem e tiveram para amamentar que escrevi no blog, recebi o depoimento de muitas (muitas mesmo!), falando da dificuldade que tiveram, do quanto sofreram, histórias e mais histórias de mulheres que tiveram que lutar contra a maré, muitas vezes com família, pediatras falando contra e conseguiram. Outras, não tiveram a mesma “sorte”. Algumas com excelente apoio e ajuda, conseguiram seguir adiante.
De todos os depoimentos, percebi algo em comum: amamentar não é fácil. Ainda é tabu em muitos aspectos, e o “calo” aperta em todas nós. A sociedade pinta como algo maravilhoso, lindo e tranquilo. Falta realismo nisso tudo. E mais do que isso, falta ajuda prática e objetiva.
Gostaria de tomar a liberdade e compartilhar alguns depoimentos aqui.
“Eu já tinha assistido inúmeros videos sobre como amamentar, sobre a pega correta, as posições etc etc etc. Li muito, me preparei, mas…minha filha mamou direitinho a primeira semana de vida, na segunda começou a chorar desesperadamente na hora da amamentação, a pediatra de cara disse que eu tinha pouco leite e por isso ela chorava, disse assim: “mãe, sua filha está passando fome. É melhor dar a fórmula e ela ganhar peso ou deixar ela passar fome?”
“Tive todo tipo de dificuldade e tenho até hoje. Começou do pré natal, onde deveríamos ser orientadas e incentivadas a tentar todos os recursos mesmo antes de iniciar a amamentação. Quando meu filho nasceu, novamente me senti órfã, a maternidade particular totalmente despreparada para nos orientar com relação a amamentação. Vi meu filho passar fome durante quase 24 h, as enfermeiras furando o meu filho para verificar a glicose (…), deveria haver alguma lei que obrigasse aos profissionais de saúde dar suporte total as mães desde o pré natal, porque há um descompromisso total por parte deles. Vivi isso em todas as etapas.”
Pensando nas muitas dúvidas que recebi, muitas em comum, resolvi escrever um pouco mais sobre cada uma delas e esmiuçar um pouco esse tema que tanto nos afeta.
Mães, vocês são verdadeiras guerreiras. Disso não tenho dúvidas.
Afinal, como continuar amamentando quando o pediatra orienta complementar com fórmula, pois o bebê não está ganhando peso adequadamente? Como manejar um aleitamento misto (leite materno e fórmula) sem que o bebê desmame completamente? Como evitar a tal da confusão de bicos?
Bom muitos dos tema que já escrevi aqui eu já escrevi no blog. Resolvi entretanto, destacar alguns que surgiram. Nos próximos posts explicarei detalhadamente sobre cada possível dificuldade na amamentação.
Bebê que não ganha peso
De fato muitos bebês acabam não ganhando peso adequado no início da amamentação, e esse momento é extremamente delicado, pois é essencial a atuação do pediatra que apóie a amamentação. A primeira coisa que devemos nos perguntar é: O ganho de peso é mesmo insatisfatório? Após o 4o dia de vida, usualmente o bebê começa a ganhar peso (até então podem inclusive perder!), e somente por volta de 15 dias recupera o peso de nascimento. Um ganho de peso satisfatório é em torno de 20 a 30g por dia.
Antes de tudo, portanto, devemos se existe u REAL BAIXO GANHO DE PESO, ou somente é um bebê que é mais magro, no percentil mais baixo da curva, mas que está feliz, tranquilo, contente, e alcançando todos os marcos de desenvolvimento para a idade. A curva utilizada deve ser a da Organização Mundial da Saúde, que foi feita baseada na população mundial de bebês AMAMENTADOS EXCLUSIVAMENTE NO PEITO.
Se o ganho de peso for de fato insuficiente, devemos avaliar como está a amamentação, a transferência de leite, a pega do bebê se está correta, se a mãe está com os mamilos machucados sentindo dor, conseguindo descansar, etc.
Quando devo suplementar?
A suplementação deve ser prescrita pelo pediatra, após observar a amamentação! Não se prescreve uma medicação antes de examinar o doente, e o pediatra não deveria prescrever complemento sem antes examinar a mamada. Se não tem experiência com amamentação, deve encaminhar a quem tem. Assim como encaminhamos ao especialista quando precisa, como gastro, pneumo, etc. Complementar, seja com o próprio leite materno ou fórmula, não “resolve” a raiz do problema, apenas supre uma necessidade imediata. Não sou contra complemento, mas ele deve ser muito bem indicado, como uma medicação.
Como suplementar?
Uma vez que o bebê precise de complemento, para aumentar ganho de peso, porque o bebê ainda está muito sonolento, ou é prematuro e não consegue sugar, a mãe não tem condições de amamentar…enfim existem vários motivos que justificariam o seu uso…devemos decidir COMO suplementar! A melhor forma de dar complemento é evitar ao máximo o uso da mamadeira, por várias razões!
A forma como o bebê mama no peito é diferente da mamadeira. Na mamadeira, o bebê não abre bem a boca, a língua praticamente não se movimenta e o fluxo é contínuo, bem diferente do peito…aí que está o perigo e a confusão de bicos pode ocorrer.
Você pode suplementar pela técnica de relactação (com a sondinha), pelo copo aberto ou mesmo com a colher ou copo colher. Claro que isso exige um pouco de treino e paciência, mas não é tão difícil!
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Nos próximos posts, vou falar um pouco mais sobre as dificuldades da amamentação, e sobre os problemas que as mamães podem enfrentar.
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Espero que tenham aprendido bastante! Compartilhe para que outras pessoas também possam ter essa informação 😉
Um bjo
Pediatra, Alergia e Imunologia e Consultora Internacional de Amamentação (IBCLC) – CRM 145039
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Video: Dr Jack Newman – International Breastfeeding Centre
Fotos: imagens da Internet
Foto bebê: creative commons
