O que é a febre Zika?
É uma doença causada por um Flavivírus, transmitida por mosquito causada pelo vírus Zika. Consiste em quadro de febre leve, prurido, conjuntivite, dores de cabeça e artralgia, que aparece entre os três e doze dias após a picada do mosquito vetor.
Uma em cada quatro pessoas podem não desenvolver sintomas, mas entre aqueles que são afetados, a doença é geralmente leve, com sintomas que podem durar entre dois e sete dias.
Sua manifestação clínica é muitas vezes semelhante a dengue, outra doença transmitida por mosquitos.
Como é transmitido o vírus Zika?
É transmitido por mosquitos do gênero Aedes (o mesmo vetor transmissor da dengue ou chikungunya), tendo como principal o Aedes aegypti. Estas espécies picam durante o dia, principalmente no fim da tarde e crepúsculo. O início dos sintomas demora de 3 a 12 dias para aparecer.
A transmissão perinatal do zika vírus (durante a gravidez) e durante o parto também pode ocorrer, quando a mãe está infectada. Foram feitos 2 relatos de caso de trasmissão sexual do zika vírus, porém mais investigações precisam ser feitas. Existe ainda um risco potencial de transmissão do zika vírus através de transfusão de sangue e hemoderivados.
A amamentação pode transmitir o zika vírus?
Não existem relatos de transmissão do zika vírus pela amamentação. Dessa forma, pelos inúmeros benefícios da amamentação, e pela falta de evidências que ocorre a transmissão via leite materno, mães devem ser encorajadas a amamentar, mesmo em áreas onde encontramos o zika vírus.
Existe alguma relação entre a vacinação contra rubéola e os casos de microcefalia no país?
Mito! Informação errada e divulgada de forma irresponsável através das redes sociais. A Síndrome da rubéola congênita é uma doença que apresenta várias malformações, dentre elas a microcefalia, porém tal vacina nunca é dada a gestantes, e sim em crianças, aos 12 meses, e em mulheres com idade fértil, para protegê-la dessa doença numa posterior gravidez. O Brasil recebeu esse ano uma certificação da OMS devido a erradicação dessa doença no país! Essa vacina é dada nas crianças com 1 ano de idade, a tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola).
Quais são os sintomas da infecção pelo vírus Zika?
Os sintomas são geralmente leves e caracteriza-se por uma doença febril auto-limitada, com uma duração de 4-7 dias, com exantema máculo-papular, que começa no rosto e se espalha para o resto do corpo, dores nas articulações, especialmente nos pés e mãos, dor muscular, dores de cabeça e conjuntivite.
O quadro clínico é semelhante a dengue ou Chikungunya, e pode ser confundido com essas doenças. Além disso, 60 a 80% das pessoas infectadas não apresentam nenhum sintoma!
Complicações (neurológica, auto-imune) são raras, porém podem ocorrer, como a Síndrome de Guillain Barré.
Como é feito o diagnóstico da doença?
Diagnóstico de infecção por zika vírus é confirmado pela detecção de RNA viral a partir de amostras clínicas em pacientes com doença aguda, durante o período de viremia. Esse período dura em média 3 a 5 dias apos início dos sintomas.
A partir do quinto dia após o aparecimento da febre, pode ser feita sorologia para detectar anticorpos específicos IgM e confirmação da infeção por demonstração de soroconversão ou aumento de quatro vezes o título de anticorpo de anticorpos específicos para Zika vírus.
Como é o tratamento?
O tratamento consiste em aliviar a dor, febre, e qualquer outro sintoma causando o desconforto do paciente. Não há nenhuma vacina específica contra o vírus.
Posso ser infectado mais de uma vez com o vírus Zika?
Não há casos documentados de alguém recebendo infecção pelo vírus Zika mais de uma vez. A resposta é que ainda não sabemos.
O que são casos autóctones e casos importados do vírus Zika e o que isso significa?
O caso é considerado autóctone quando os mosquitos de determinada área já estão infectados com a doença e a transmitem à população. Caso importado é quando a pessoa adquire a doença após realizar uma viagem para um local onde já tem o vírus circulando.
Que medidas devem ser tomadas para prevenir a infecção pelo vírus Zika?
A eliminação e controle dos criadouros do mosquito Aedes aegypti reduz as chances de transmissão de Zika, chikungunya e dengue.
Essas medidas incluem a eliminação ou destruição dos locais de reprodução do mosquito:
- Evite o acúmulo de água em recipientes exteriores (vasos de flores, garrafas, pneus e outros recipientes que podem acumular água)
- Cubra tanques de armazenamento de água para uso doméstico
- Não permita que o lixo se acumule, e jogue-o fora em sacos plásticos fechados mantidos em recipientes de lixo cobertos.
- Use mosquiteiros e telas nas janelas e portas.
O que posso fazer para me proteger do vírus Zika?
- Cubra a pele exposta com camisas de mangas compridas, calças e chapéus.
- Use repelente como indicado e reaplicar conforme sugerido.
- Durma em lugares protegidos por mosquiteiros.
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Um bjo
Pediatra, Alergia e Imunologia e Consultora Internacional de Amamentação (IBCLC) – CRM 145039
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Referências bibliográficas
