Recentemente escrevi aqui no blog sobre como saber se o bebê está mamando de forma eficaz no peito, sobre algumas dificuldades na amamentação, sobre bebês que ficam agitados (do inglês “fussy”) quando mamam e sobre bebês que dormem no peito mamando…nesses posts tem dicas ótimas para esses problemas, e também quais as opções diante dessas dificuldades!
Coloquei também sobre o quanto é importante olharmos para o bebê e não somente para números na amamentação, pois aí encontraremos a razão do problema (ele não ganha peso por causa da pega incorreta, tem dificuldades de sucção e etc. Só a partir daí que poderemos ajudar essa mamãe.
Pensando nas mamães que vão voltar ao trabalho, e não só elas, mas também em outras ocasiões que a mamãe pode não estar presente ou outras situações que precise tirar leite materno, seja para aumentar a produção de leite da mamãe, para estocar leite, ou para a mamãe poder sair por algumas horinhas (porque mamãe também é gente e precisa de um tempinho pra si), ou um bebê prematuro que ainda está aprendendo a sugar…enfim, pensando em vocês , mamães, aí vão as orientações para isso!
Ah! E tem outro post aqui no blog que ensina a dar leite no copinho também, inclusive com vídeo! Então, vamos às dicas e orientações!
Quando extrair o leite materno?
1. Para ajudar o bebê a fazer a pega correta, se as mamas estiverem ingurgitadas. Isso ajuda a deixar o peito mais “macio” e facilita a pega do bebê.
2. Quando o bebê é pequeno ou prematuro e ainda não tem a capacidade de sugar o seio materno.
3. Se a mãe precisa se ausentar por algumas horas, seja por algum compromisso ou quando voltar a trabalhar e estiver amamentando.
4. Para aumentar a produção de leite. (Tem post no blog que explica só sobre isso, e super dicas para melhorar a produção de leite!)
De que forma posso retirar o leite materno?
O leite materno pode ser retirado manualmente, com massagem e ordenha,através de bombas tira-leite, elétricas ou manuais.
A ordenha manual necessita técnica adequada e prática, porém após ter aprendido, muitas mães conseguem retirar dessa forma tranquilamente. Lembre-se que é preciso prática e muitas vezes não conseguirá retirar muita coisa logo na primeira vez. Você pode procurar um banco de leite humano para orientações.
Com o uso da bomba manual, é necessário fazer uma massagem na mama antes (veja abaixo) e a bomba elétrica costuma simular a massagem e a ordenha manual, porém também é preciso se acostumar a ela (muitas mães nunca se acostumam..). Ela pode machucar o mamilo no começo, por isso tome cuidado. Algumas mães se adaptam super bem, outras não…
Procure ordenhar o leite após o bebê mamar no peito. Se ele mamar só em um peito, você pode retirar leite do outro. Geralmente o melhor horário para tirar leite é na primeira mamada do dia, na parte da manhã, pois é o pico da produção de leite e o leite se acumula mais devido a maior intervalo entre a última mamada.
Como retirar o leite manualmente?
(veja mais no post Amamentação e trabalho)
Separe um recipiente de vidro esterilizado para receber o leite, preferencialmente vidros de boca larga com tampas plásticas, ou recipientes de armazenar leite que sejam próprios para isso, existem marcas da Lansinoh e da Medela que tem esses recipientes.
Procure um local tranquilo para retirar o leite
Prenda os cabelos
Use máscara e evite falar, espirrar ou tossir durante o procedimento
Lave cuidadosamente as mãos, até o cotovelo
Não há necessidade de lavar os seios antes
Seque as mãos com toalha limpa ou de papel
Posicione o recipiente onde será coletado o leite materno próximo ao peito
Massageie a mama com movimentos circulares, da base em direção à aréola, a pressão é firme e deve ser com o objetivo de estimular todos os ductos do peito. (esse passo é fundamental!) Mesmo que a mama não pareça cheia, faça isso! Isso estimulará a produção de leite. Se tiver dor, peça ajuda ao parceiro.
Procure relaxar, fique numa posição confortável.
Pense no bebê para auxiliar na ejeção do leite (leve uma foto, uma roupinha com seu cheiro ou uma música que lembre ele).
Com os dedos da mão em forma de “C”, coloque o polegar na aréola acima do mamilo e o dedo indicador abaixo do mamilo na transição aréola mama, em oposição ao polegar, sustentando o seio com os outros dedos.
Com a técnica bimanual você pode sustentar o peito com uma mão, e pressionar o peito contra o tórax, e com a outra mão pressionar com o indicador e o polegar na altura do término da aréola (na aréola, não o mamilo! Se você pressionar na altura do mamilo não vai sair nada mesmo!!).
Pressione, solte, pressione, solte. Pode doer um pouco se a mama estiver ingurgitada, mas tende a melhorar após retirar um pouco de leite. No começo pode não sair muito, mas depois de pressionar algumas vezes o leite começará a pingar, ou mesmo vir em pequenos jatos.
Despreze os primeiros jatos, devido ao risco de contaminação.
Mude a posição dos dedos ao redor da aréola para esvaziar todas as áreas (circundando toda a aréola).
Alterne a mama quando o fluxo de leite diminuir, repita a massagem e o procedimento várias vezes.
A duração do procedimento é de 20 a 30 minutos.
Como extrair o leite com uma bombinha?
Costumo dizer que as bombinhas elétricas e manuais funcionam bem para aquelas mamães que se adaptam a elas. Uma vez que a mamãe pegou o jeito da coisa, fica muito mais fácil. Mas no começo pode doer e até machucar.
A bomba elétrica faz algumas compressões que estimulam a produção e ejeção do leite, pois costuma simular a sucção do bebê. O leite cai direto num recipiente, que poderá ser armazenado. A velocidade e a pressão são ajustáveis.
As bombas manuais tem uma peça para sucção, porém quem faz a pressão e compressão para o leite sair é você.
Você deve usar o método que melhor se adapta a você, não existe método melhor ou pior.
Tentei retirar o leite e não consigo. O que posso fazer?
Geralmente esse procedimento requer paciência e prática, mas com o tempo e com a prática tende a ser mais fácil e rápido.
Lembre-se: Seja na ordenha manual ou com a bombinha, os primeiros movimentos e a massagem tem a finalidade de estimular a produção de leite, por isso é normal que não saia no começo, e mesmo nas primeiras vezes sair só um pouquinho.
Se precisar de ajuda, você pode procurar um consultor em amamentação, um especialista na área (como pediatra especialista em amentação) ou um Banco de Leite Humano.
Espero que tenha ajudado!
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Um bjo
Pediatra, Alergia e Imunologia e Consultora Internacional de Amamentação (IBCLC) – CRM 145039
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