Amamentação: respostas a algumas dúvidas existenciais!

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Fiz um apanhado de dúvidas, muitas em relação a assuntos que já escrevi aqui no blog relativos à amamentação, e alguns temas novos também, vale a pena ler…

No post anterior escrevi sobre leite anterior e leite posterior e como a gordura do leite materno varia durante a mamada, hoje vamos continuar um pouco esse assunto, com a resposta para algumas dúvidas também.

Se você quer saber mais sobre a pega e posição correta do bebê no peito, como aumentar a produção de leite, porque o leite às vezes parece que não sustenta, como retirar o leite materno e como armazenar o leite materno, e porque o comportamento do bebê varia tanto durante a mamada, veja nos posts que já escrevi sobre o assunto!

A gordura do leite também varia de acordo com a quantidade de leite no peito!

Quanto mais cheio o peito estiver, menor a quantidade de gordura do leite, e maior a diferença de gordura entre o começo e o final da mamada.

Quanto mais vazio o peito estiver, maior a quantidade de gordura do leite, e menor a diferença entre o começo e o final da mamada.

Consequentemente, o bebê que mama e o peito está cheio, vai receber a mesma quantidade de gordura, comparativamente falando, do bebê que mama quando o peito não parece tão cheio assim. Isso você pode facilmente observar ao longo de um dia, em diferentes momentos!

Veja mais sobre Amamentação e leite anterior e leite posterior no post.

Quanto tempo devo amamentar em cada lado?

Não existe um número mágico na amamentação. A verdade é que mais importante do que o tempo, a mãe deve observar primeiro se o bebê está mamando corretamente, e se tira leite do peito efetivamente. O mesmo bebê pode variar entre uma mamada e outra.

Sabemos também que para um bebê que não tem problemas com amamentação, o tempo de mamada se torna cada vez menor, pois o bebê se torna mais eficaz em mamar e também mais rápido!

No começo o recém-nascido pode sim mamar a toda hora, ou mesmo demorar mais tempo para mamar, e isso ser completamente normal. A frequência das mamadas também aumenta nos surtos de crescimento do bebê, já abordado em outro post.

Ao mesmo tempo, deve-se ficar atento para bebês que tem um comportamento no peito diferente, como adormecem logo no início da mamada, ou empurram o peito e ficam agitados logo e recusam o peito. Isso pode ser um sinal de dificuldade na amamentação e a mãe deve logo buscar ajuda de um profissional.

Devo oferecer os dois lados sempre? Ou um lado só basta?

Não, não existe um dogma de que é um peito por mamada, e se vc já ouviu isso em algum momento, esqueça. Algumas mães tem uma produção de leite extremamente satisfatória e abundante, e seus bebês nunca vão mamar os dois lados numa mesma mamada. Não é isso que estou dizendo. Estou dizendo daquelas mães que começam a ter dificuldade com a produção de leite e por algum motivo estão oferecendo só um lado por vez. Ora, se quanto mais o bebê mama, mais leite produz, chegamos à conclusão que oferecer um lado só por mamada pode (e eu disse pode, não que VAI acontecer), ocorrer uma queda na produção de leite. Por isso a recomendação é: ofereça os dois lados sempre. Se o bebê aceitar, ótimo. Se não aceitar, não se descabele por isso.

A coloração das fezes importa?

O leite menos gorduroso é proporcionalmente mais rico em lactose, que é diferente da lactose presente no leite de vaca ou na fórmula infantil. Essa lactose, ao ser metabolizada, produz um componente que torna as fezes do bebê mais esverdeadas. Dessa forma, podemos saber se o bebê está recebendo mais ou menos gordura pela coloração das fezes. Logicamente um bebê que não está com dificuldade de ganho de peso ou problema na amamentação, não há motivos para maiores preocupações, mas se é um bebê que está com problemas na amamentação, devemos avaliar novamente a pega e como ele retira o leite do peito, e se isso está sendo efetivo. Por isso é tão importante a presença de um especialista que acompanhe essa mãe, além do pediatra que apoie a amamentação (para não introduzir a tal da fórmula logo de cara, como solução instantânea para todos os problemas…)

Cólicas e o bebê amamentado, qual a relação?

Uma vez que esse leite materno mais rico em lactose chega ao trato gastrointestinal do bebê, ele pode causar maior fermentação, com consequente maior produção de gases e levar a cólicas e distensão abdominal, com uma quadro semelhante à intolerância a lactose, sem no entretanto ser necessariamente a tal da intolerância à lactose propriamente dita, mas somente uma “sobrecarga” da lactose maior no intestino do bebê. O diagnóstico de intolerância a lactose é feito pelo médico e envolve outros sintomas também. Para melhorar a questão das cólicas, é fundamental corrigir a pega e observar como está essa mamada, ela é eficaz? Provavelmente ao conseguir corrigir possíveis erros, a cólica também irá melhorar. Para saber tudo sobre cólica e dicas importantes em relação a ela, veja os posts que escrevi sobre esse assunto nos posts sobre cólica no blog (veja os links acima!)

Qual a grande idéia? 

Certifique-se que o bebê está mamando efetivamente, e a “gordura” e o aporte calórico do bebê, bem como todas as vantagens nutricionais que o leite materno proporciona estarão garantidos.

“Bebês podem mostrar uma ampla variedade na forma de amamentação, sucção e tempo de mamada, com variação dos intervalos ao longo de um dia, e ainda assim manter um peso saudável.⁴”

Em suma: não se prenda a regras, porque na real, elas não existem…

Lembre-se: Na maior parte dos casos, enquanto você amamenta e permite que o seu bebê solte o peito espontaneamente ao final de uma mamada, não há motivos de preocupação sobre qual leite o bebê está recebendo. TODOS os componentes do leite materno são importantes e essenciais para o seu crescimento e desenvolvimento, não apenas a gordura.

Deixem abaixo comentários, dúvidas e sugestões!

Espero que tenham aprendido bastante! Compartilhe para que outras pessoas também possam ter essa informação 😉

Um bjo

Dra. Kelly Marques Oliveira

Pediatra, Alergia e Imunologia e Consultora Internacional de Amamentação (IBCLC) – CRM 145039

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*As informações dadas aqui não substituem a consulta médica. Se houver dúvida o médico deverá ser consultado.

Referências bibliográficas:

  1. http://thefunnyshapedwoman.blogspot.com.br/2011/05/foremilk-and-hindmilk-in-quest-of.html
  2. http://www.analyticalarmadillo.co.uk/2010/07/foremilkhindmilk-and-lot-of-confusion.html
  3. http://kellymom.com/bf/got-milk/basics/foremilk-hindmilk/
  4. http://pediatrics.aappublications.org/content/117/3/e387.full

Photo credit: https://www.pinterest.com/pin/65654107038517632/

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